Citi audzēju raksturojošie parametri
Citi marķieri audzēju šūnās
Prognozes un audzēja marķieri ir rādītāji, kuri ļauj vērtēt iespējamo slimības gaitu un iznākumu, piemēram, atjaunošanās risku pēc standartterapijas pabeigšanas, kopīgās dzīvildzes (nodzīvoto laiku ar slimību) garumu, kā arī piemērotākas terapijas iespējas. Šodien pieejami daudzi marķieri, kas dažādu lokalizāciju audzējiem var atšķirties. Šo marķieru esamība vai neesamība, lielāka vai mazāka ekspresija (izteiktība) ļauj izšķirties par terapijas taktiku, taču tie nenorāda uz terapijas efektivitāti. Marķieri var būt mutācijas šūnās, pacienta gēnos, receptori uz ļaundabīgo šūnu virsmas.
Daži marķieru piemēri:
- Asinīs nosakāmi audzēju marķieri – CEA, CA19-9, CA125, CA15-3, PSA un citi. Pacientiem ar noteiktiem ļaundabīgiem audzējiem sākotnēji tiek noteikti šie marķieri, lai tālāk terapijas gaitā, atkārtoti pārbaudot šo marķieru līmeni, spriest par slimības dinamiku – vai ārstēšana veiksmīga, vai nav atgriezusies slimība. Marķierus var noteikt lielākā daļā Latvijas laboratoriju.
- Audzēja šūnās nosakāmas mutācijas – RAS, EGFR, ALK, BRAF V600, Uz dažādām mutācijām var iedarboties ar speciāli izstrādātiem mērķterapijas medikamentiem. Mutācijas audzēja šūnās var noteikt specializētās laboratorijās. Dažas mutācijas var nozīmēt arī savādāku potenciālo slimības gaitu, prognozi.
- Pārmantotas mutācijas – piemēram BRCA1/2, tiek noteiktas pacientēm ar noteiktu krūts vēža paveidu. Gadījumā, ja šī mutācija tiek atklāta, pacientei ir iespēja izvēlēties noteiktus terapijas medikamentus, kā arī tiek rekomendētas noteiktas profilakses procedūras, piemēram, olnīcu un krūts vēža riska mazināšanai var būt ieteicama krūts dziedzeru un olnīcu izoperēšana. Ja pacientei atrasta BRCA ½ mutācija, tad pacientes pirmās pakāpes radiniekiem tiek ieteikts mutāciju arī izslēgt ar mērķi identificēt radiniekus ar paaugstinātu vēža risku.
- Audzēja šūnās nosakāmi marķieri – PDL1 ekspresija, dažādu citu receptoru ekspresija uz audzēju šūnu virsmām. Receptori parāda potenciālo dažādu medikamentu efektivitāti.
Avota nosaukums: D.Baltiņa "Diagnoze vēzis. Kā saprast slimību un ārstēšanu"
Avota adrese: www.dzivibaskoks.lv
Informācija ir pārbaudīta un uzticama, taču tā neaizstāj ārsta vai citu profesionāļu konsultācijas!
)
